В 1983 г. в наш город приехал молодой врач, только что окончивший Хабаровский мединститут. Работать ему предстояло в кожвендиспансере – учреждении, прославленном во множестве анекдотов.
Тридцать лет существует КВД – столько, сколько и сам Амурск в качестве города.
Экология в бурно развивавшемся городе хромала, потому работы дерматовенерологам хватало – экземы, нейродермиты и другие напасти. Сегодня промышленность стоит, но больные-то остались. А добавьте лишай, чесотку и прочие проблемы, связанные с нищетой, есть над чем трудиться коллективу кожвендиспансера, в котором уже 20 лет работает Виктор Абрамов, из них последние 13 лет – в качестве главного врача. Ему слово:
- Сегодня на учёте в кожвендиспансере состоит более 2 тысяч человек, что для района с населением менее 60 тысяч очень даже немало. По сравнению с тем, что было 20 лет назад, наша работа стала более разнообразной, что ли. Тогда случаев сифилиса было 1-3 в год, и то в основном среди бомжей. Это не афишировалось, да и проблемы особой не было.
А потом пришла демократия, и грянула революция – сексуальная: тут тебе и книжки в духе камасутры, и газеты, и кино: что ни фильм – то артисты голяком. В общем, «все всё про это» узнали. Ах, сколько же открытий чудных готовил «просвещения дух»?
В 1994 году произошёл всплеск заболеваний сифилисом, причем не в разы, а в сотни – 320 за год. В нынешнем году на 9 ноября зафиксировано 104 случая (в прошлом за тот же период – 85). Так что сифилис обосновался в нашем городе прочно. Теперь уже гонорея и прочие хвори этого ранга воспринимаются чуть ли не как простуда – 139 случаев в этом году, и это только зафиксированные в диспансере.
Большой проблемой, как говорит В.А. Абрамов, является самолечение. Стыд перевешивает разум, хотя известно – недолеченная болезнь ведёт к импотенции, бесплодию и т.д. «Но попробуйте-ка это внушить жертвам коварных даров Венеры!»
- Были случаи, когда работники аптек выдавали таким страждущим лекарства, порой не те, что нужны, – говорит Виктор Александрович. – В одном случае сам больной всё же пришёл в КВД, спросил, те ли дали лекарства? Так и обнаружились эти факты.
В стационаре КВД сегодня находятся пациенты всех возрастов – от месячного младенца, заражённого матерью, до 67-летней старушки. Не станем смаковать подробности – уж больно тема щепетильная, но факт остаётся фактом: получить «привет» от богини любви может сегодня любой.
В прошлом всё было проще – болели в основном бомжи. Сегодня публика разная, порой респектабельная: выпил, очнулся – приболел… Но, конечно, все же преобладают лица асоциальные: 60-70% пациентов – неработающие. Заняться нечем – вот и «развлекаются».
Тревожит то, что возраст пациентов КВД молодеет. Основной контингент – люди 20-29 лет, самого сексуально активного возраста, но всё чаще оказываются в сём заведении подростки 12-17 лет, чаще девочки. Как это надо понимать? Думается так, что с ними «гуляют» взрослые дяди, часто имеющие семьи. Рушится мораль. Недавно одна девушка целый час вспоминала, с кем ночку провела – так и не вспомнила, как его звали. Вот и шествует по России подарок матросов Колумба – известно, что именно из Америки был завезён сифилис.
Беда в том, что сифилис не зря называют «обезьяной всех болезней»: на разных стадиях он может походить на другие заболевания. Ошибся врач – и лечат человека не от того, чем он болен.
Но сегодня не только сифилис и гонорея подстерегают влюбленных. Вовсю распространяются и половые инфекции «третьей волны», то есть новые, только описанные, – хламидии, микоплазмы, уреоплазмы, по которым уже обращается масса народа. И, разумеется, надо помнить о СПИДе. Был и в нашем районе, в прошлом году, 22-летний парень-наркоман. Пока это единственный случай. Но надолго ли? Ведь в России уже официально объявлена эпидемия.
И в этой связи хочу высказать своё мнение по поводу предполагаемого перевода медучреждения, в т.ч. КВД, в здание ЦРБ. Не могу судить по остальным учреждениям, но по поводу перевода диспансера в здание районной больницы я и коллектив не согласны. Три года назад кожвендиспансер перебрался из здания по Лесной, 10 в бывший детсад №5. До этого был громкий скандал, когда диспансер хотели разместить в здание, где сейчас располагается Лингвистическая школа, потому что не хватало всего 20 кв. метров по нормативам. Население протестовало, писало письма в разные инстанции. Всё-таки удалось найти подходящее здание, где провели реконструкцию, согласовали с СЭС, пожарным надзором и прочими инстанциями. И теперь кожвендиспансер полностью приспособлен под совместное размещение поликлиники и стационара.
В мае 2002 г. мы получили лицензию на право медицинской и фармацевтической деятельности. Сейчас нам предлагают переехать с 1018 кв.м на 260 кв.м – разницу чувствуете? Разве мы сможем содержать стационар-лабораторию, автономную кухню и прачечную? Не получим лицензию – и что будем тогда делать? Кроме того, особенность нашего профиля такова, что нам нужно не только выявить больного, но и установить всю цепочку его партнёров, зачастую вылавливать, принуждая лечиться, потом наблюдать их (сифилитика, к примеру, в течение трёх лет). Мы проводим большую разъяснительную работу в школах, училищах и т.д. Вот поэтому хочется, чтобы руководство города и горздрава постарались сохранить КВД на его прежнем месте. Пусть будут счётчики, пусть будет контроль за нашими расходами, но всё переворачивать, перетрясать, превращать КВД в отделение считаю нецелесообразным.
Жизнь не отменишь, сексуальную в том числе. Немало людей нуждается в диспансерном лечении. Поэтому необходимость его сохранения, как мне представляется, сомнению не подлежит.
Эдуард ОРЕШКИН.
